Az intim torna sokat segíthet az inkontinenciagondozásban

Szerző: Szabó Zoltán József

Sajnos az inkontinencia mindkét nem esetében előfordul, de 3-ból 1 nő biztosan érintett. A vizeletvesztés gyakoriságának aránya: női-férfi arány 85-15%, a kor előrehaladtával a gyakoriság pedig növekszik.

A leggyakoribb fizioterápiás kezelés a stressz, azaz a késztetéses inkontinenciával küzdő nők esetében a Kegel-gyakorlatok, más néven a medencefenék izomzat edzése.

Ez az inkontinencia típus két szempontból is speciális: csak nőknél tapasztalható, és teljes mértékben gyógyítható. Magyarországon kb. négyszázezer nőt érint. A kurzus elején már említettem, hogy ezt az inkontinencia típust arról lehet felismerni, hogy fizikai nyomásra, emeléskor, köhögéskor, nevetéskor jelentkezik a vizeletszivárgás, amit az érintett nő képtelen visszatartani. Bárkinél, bármely életszakaszban előfordulhat. Okozhatja hormonháztartásbeli változás éppúgy, mint terhesség, lezajlott szülés, mikor a gátizmok meglazulnak, és mivel nem zárnak megfelelően, fizikai nyomás hatására a vizelet átszivárog a húgycsövön. Az ilyen típusú inkontinencia megszüntetésére különféle módszerek alkalmazhatók, az intim tornától kezdve egészen a drasztikusabb, műtéti beavatkozásig.

Egyik ilyen az inkontinencia kezelésére szolgáló módszer a Kegel-gyakorlat. Arnold Kegel 1952-ben elsők között publikált a pubococcygeus (PC) női izomcsoport jelentőségéről. Ez az alhasi izomcsoport felelős a hüvely és húgycső körüli, valamint méh- és gátkörnyéki szervek felfüggesztéséért, feszességéért. Ha ezek az izmok gyengék, vagy tudatosan nem képes valaki megfeszíteni és elernyeszteni őket, különböző szexuális, vizelési, szülési, stb. nehézségeket tapasztalhat.

Medencetorna

A medencetorna egy gyógytorna, az inkontinenciával küzdő betegeknek fizioterapeuta tanítja meg a gyakorlatokat. A medencetorna célja, hogy a medence izmainak feszülése és ellazulása közötti egyensúlyt visszaállítsa. A páciensek megtanulják a medencére nehezedő terhelést csökkenteni a mindennapokban. A medence izmai az évek során gyakran hozzászoknak a hibás működéshez. A medencetorna csak akkor hatásos, ha a gyakorlatokat otthon rendszeresen végzi.

A Kegel-gyakorlatok lépései

Vizeletürítés közben - Próbálja meg vizeletét úgy kiengedni, hogy PC izmait összeszorítva, pár másodpercre abbahagyja a vizelést. Majd a szorításon engedve folytatja.

Pár másodperc után újra függessze fel a vizelést 4-5 mp-re. Egy-egy vizeletürítés közben, 4-5-ször is alkalmazhatja a szüneteltetést, fokozatosan növelve egy-egy szorításos időszakot.

Háton fekve, saját ujjal - Feküdjön kényelmesen a hátára, lábait, térdeit hátrahúzva. Próbálja meg PC izmait 3-4 másodpercre erősen összehúzni, majd elernyeszteni.

Kis szünet után 5-6 mp-es összeszorítást is alkalmazhat. Az elernyedés utána teljes legyen. Napjában többször is alkalmazhatja a gyakorlatsort.

Másik módszer, ha megpróbálja mutató és/vagy középső ujját óvatosan, nem túl mélyen, a hüvelyébe feldugni. Próbálgassa így a Kegel-gyakorlatokat. A szorítások erősségét, időtartamát változtassa, és figyelje ujján, milyen nyomást tapasztal.

Biofeedback

A biofeedback készülékek visszajelzést adnak a test állapotáról, jelen esetben a medence izmainak feszüléséről. Az optikai vagy akusztikai jelek tájékoztatják a pácienst arról, hogy épp milyen állapotban tartja izmait, és ennek megfelelően tud korrigálni. Nőknél az érzékelőt a hüvelybe, férfiak estében pedig a végbélbe helyezik.

Elektroterápia

Az elektroterápia passzívan edzi a medencei izmokat, így fejti ki pozitív hatását. Az elektrostimuláció lényege, hogy egy hüvelybe vagy végbélbe helyezett kis elektróda elektromos impulzusokat küld a medence izmainak, melyek ennek hatására ritmikusan összehúzódnak. Ez hosszú távon erősíti az izomzatot. Ezzel egy időben a hólyag izmai ellazulnak, és a nyomásérzés csökken. Az elektroterápia jó hatású lehet aktív medencetorna előtt vagy egy medencei szerveket érintő operáció után.

Hólyagtorna

A vizeletürítés előre meghatározott időben és időközönként kell, hogy történjen. A cél a húgyhólyag kiürítése, mielőtt a vizelési inger jelentkezik. Több napra előre meg kell tervezni a vizeletürítés menetét. A legjobb, mindig egy fél órával a valószínűsíthető időpont előtt kiüríteni a hólyagot. Lassan megtanulja majd az új ritmust, és könnyebb lesz a vizeletet akaratlagosan visszatartani és üríteni.

Kapcsolódó tartalmak

A Gyógytorna blogon részletesen olvashat arról, hogy mit tehet a gátizomtornán túl.